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胸郭出口症候群について
みなさんは胸郭出口症候群という言葉を聞いたことがありますか？
様々な原因で圧迫されて
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腕に痺れや血流不全による皮膚の色調の変化や痛みが起こる病気です
腕に痺れというと、頸椎の椎間板ヘルニアなどが有名ですが
椎間板以外にも神経を圧迫する疾患は多くあり
その中でも、発症している人が多いのがこの胸郭出口症候群です
主な原因は以下の4つです
1．斜角筋の緊張：斜角筋は、首の側方にある筋肉で、前斜角筋、中斜角筋
後斜角筋に分かれています
この中で、前斜角筋と中斜角筋の間（斜角筋隙）から、腕や肩の筋肉を動かしたり、感覚を伝える
神経の束である腕神経叢が通過していきます
従って、首が前に出てしまっているような姿勢やストレス、悪い呼吸法が習慣になっていると
これらの筋肉が過剰に緊張し、神経の通り道を狭めてしまうことで
胸郭出口症候群の症状が出てきてしまうのです
これを胸郭出口症候群の中の斜角筋症候群と言います
2．小胸筋の緊張：小胸筋は、その名の通り胸の所にある筋肉で
肋骨と肩甲骨を繋いでいます
この筋肉の下方を神経、血管が通過しており、斜角筋症候群と同じく
不良姿勢（デスクワークなどで肩が前に出ているような姿勢）や
肩甲帯の機能が低下しているとこの筋肉が過緊張し
特に腕を挙げた時に症状が強くなります
これを小胸筋症候群と言います
斜角筋症候群では圧迫を受ける血管は鎖骨下動脈ですが
小胸筋症候群の場合、鎖骨下静脈も圧迫される可能性があります
静脈が圧迫されると、心臓へ還る血液が戻りにくくなるため
うっ血という状態になります
3．肋骨と鎖骨での圧迫
第一肋骨の上には、鎖骨があり、その間を血管、神経が通過していきますが
第1肋骨に変形がある、なで肩、平坦な背中、重い荷物を運ぶ人などでは
鎖骨が下方や後方に引かれ、肋骨との間隙が狭くなってしまうことがあり
それによって神経血管束が圧迫され、症状が出てくるものを
肋鎖症候群と言います
小胸筋症候群と同じく鎖骨下静脈も圧迫される可能性があります
4．頚肋：稀に人口の1%程の頻度で、本来胸椎にしか無いはずの肋骨が
頸椎の7番にもある先天的な異常があり、これを頚肋と呼んでいます
頚肋骨は、第1肋骨と癒合していたり、癒合していない場合でも
結合組織で占められていることがあり、これによって斜角筋隙が狭くなり
症状が出てきます
これらの原因の中で頚肋以外の三つに共通するリスクファクターは姿勢です
近年多くの人が持っている特徴的な姿勢として
頭が前にせり出し、肩が前に入った上部交差症候群（Upper Cross Syndrome）という
状態があります
このような姿勢が引き金となって胸郭出口症候群が引き起こされていることが非常に多く
以前は肩こりや頭痛だけだった症状が、腕に痺れが出てきたという場合は
要注意です
パワープレートを使うことで、緊張してしまっている筋肉はストレッチをかけることで抑制し
普段うまく使えずに弱化してしまっている筋肉はトレーニングをして
意識的に使わせることで、互いの筋肉の緊張度や強さのバランスをとることができます
デスクワークでは、同じ姿勢を長時間していることが多いため
筋肉の使い方に偏りが出てきます
筋肉と命令を出している神経の間には相反抑制というシステムがあり
例えば肘を曲げるときに、肘を曲げるときに使われる上腕二頭筋や上腕筋が働くと
反対側にある肘を伸ばすための上腕三頭筋はスムーズな肘の屈曲のために
神経的な抑制がかかっています
同じ姿勢を長時間していると、この相反抑制が持続的に働き
常に緊張している筋肉と抑制されて弛緩している筋肉が出てきてしまうのです
このアンバランスが体のゆがみや肩こり頭痛など様々な問題を起こし
ひどい場合は胸郭出口症候群といった状態へと進行していきます
パワープレートと自分にはどのような体のアンバランスがあるのかを
見極めるトレーナーがついていれば
美しい姿勢と肩こりなどが出にくい状態をつくっていけると思います
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2015年2月13日（金）
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